Dissoziales, destruktiv-aggressives Verhalten von Kindern und Jugendlichen beruht in der Regel auf nicht ausreichend erlebter Sicherheit und unangemessener emotionaler Zuwendung am Anfang des Lebens. Die Behandlung dieser Kinder und Jugendlichen stellt besondere Anforderungen an die behandelnden Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten und bedarf neben spezifischen Behandlungskonzepten entsprechender räumlicher und personeller Voraussetzungen. Passend ausgestattete Behandlungs- und Toberäume sowie Freiflächen werden besonders von Kindern und Jugendlichen mit strukturellen Defiziten bevorzugt. Laut und wild zu sein, sich austoben zu können in Begleitung haltgebender, zugewandter Erwachsener ermöglicht, im Verlauf der Therapie Vertrauen zu fassen und sich angenommen und aufgehoben zu fühlen, so dass auch bei schwierigen jungen Patienten und Patientinnen Gesundung möglich ist. Anhand von typischen Behandlungsverläufen in unterschiedlichen Settings wird transparent, dass modifizierte Psychotherapie im Einzel- oder Gruppensetting hoch wirksam ist.

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Dr. Eva Busch, analytische Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutin, ist Leiterin des Winnicott- Instituts Hannover und Honorarprofessorin an der Hochschule Hannover.